Transizione 1987

frazione riguarda microdiritti ai quali corrispondono eventuali mi crosanzioni la procedura può essere alleggerita e sveltita adegua tamente, sia nella istruttoria che nella notificazione. In analogia con la possibilità di “ conciliare ” infrazioni al codice della strada mediante l ’ oblazione di una somma di denaro, si propone che tale facoltà venga introdotta anche in sede di regolamento dell ’ USL, per ciò che concerne le infrazioni minori compiute dai dipendenti e dai convenzionati, evitandosi così la commissione di disciplina, purché il fatto non venga reiterato più volte. Stante la situazione di timore reverenziale nella quale si ritrova generalmente il paziente nei confronti del curante, sembra oppor tuno prevedere che le associazioni per la tutela dei diritti del mala to possano intervenire direttamente e con la necessaria autorevo lezza per denunciare le infrazioni commesse ai danni dei malati: a tale scopo si potrebbe ipotizzare la costituzione di gruppi di volon tari per la prevenzione delle malattie e la protezione degli ammala ti, sul modello di quelli dell ’ ENPA, ove i cittadini vengono prepa rati ai compiti di sorveglianza e giurano la veridicità delle loro deposizioni, per cui i loro verbali assumono la rilevanza di quelli delle guardie giurate. Nelle note seguenti, dopo aver brevemente delineato quale dovrebbe essere lo schema di partecipazione della generalità dei cittadini italiani alla gestione del Servizio Sanitario Nazionale (SSN), si specificheranno dapprima quali dovrebbero essere le mo dalità di partecipazione degli utenti delle prestazioni sanitarie ed infine le concrete esperienze delle associazioni per i diritti del malato. 3. La partecipazione dei cittadini La riforma sanitaria del 23.12.78 postula la partecipazione dei cittadini nella conduzione del SSN, dato che prevede a capo di ogni USL una rappresentanza politica locale nominata dalle assem blee elettive, mentre la partecipazione diretta viene prevista soprat tutto a livello di distretto, entità futura nella quale si dovrebbe frazionare ogni USL. Considerando la salute come un bene da salvaguardare e da difendere, e privilegiando quindi l ’ aspetto pre ventivo della sanità, risulta molto difficile distinguere fra cittadino ed utente del servizio sanitario, in quanto tutti i cittadini, anche se in perfetta salute, debbono almeno una parte di questo loro invi 80