Transizione 1987

È il processo di tecnologizzazione della medicina, nella sua di mensione sociale, che impegna nell ’ « assistenza » al corpo medico che non può e forse non vuole più essere Punico ad esercitare la regolamentazione etica dei propri strumenti di lavoro. I C.E.O. diventano anche uno speciale luogo di comunicazione tra la popolazione e il ruolo sanitario. Va sottolineato infatti che il carattere di eccezionalità delle procedure relazionali che verrebbero accese potrebbe forse consentire uno dei pochi momenti di positi vo interflusso comunicativo tra il ruolo medico e il suo controver so alter-ego, il ruolo sociale. Lo scopo, individuato in via principa le, dei C.E.O. sarebbe quindi riconosciuto nell ’ azione di intervento nelle questioni inedite, o lasciate in sospeso dal legislatore e dal corpo sociale, o in quella di chiarificazione degli interrogativi che il colloquio medico-paziente non può da solo definire, nel momen to in cui la portata del problema superi ampiamente l ’ interesse dei soli individui coinvolti. Ma se il caso Quinlan sancisce l ’ atto storico di nascita dei Comi tati Etici Ospedalieri, esso apre anche una ulteriore serie di que stioni problematiche. La fisionomia dei C.E.O. può differenziarsi secondo due ulteriori direttrici di sviluppo, rispetto alla qualità della competenza erogata. a. Un C.E.O. ha la funzione di rivedere fatti tecnici b. un C.E.O. deve occuparsi solo della valutazione etica, dei valori e dei conflitti tra valori, collegati con l ’ assunzione di una determinata decisione La scelta tra le logiche di competenza adottate influisce, è chia ro, sulla stessa compagine del gruppo di persone e ruoli che ven gono eletti, nella logica della strutturazione dall ’ alto (oppure di quelli che si auto-eleggono, in quella che emana dal basso) a far parte del C.E.O., con uno slittamento più o meno accentuato, a seconda dei casi, dal lato delle scienze mediche o dal lato delle scienze umane. Un ’ altra caratteristica — o meglio un ambito di riferimento che deve essere definito — è il collegamento con l ’ autorità legislativa; la delimitazione positiva delle competenze decisionali del C.E.O. risulta infatti strettamente dipendente dai « confini » logici e di sciplinari che ogni stato, in maniera differente, porta ad attuazio 91